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银杏叶制剂被广泛宣传可防治心脑血管疾病
发布时间:2021-03-15   浏览次数:4205

由于银杏叶制剂被广泛宣传可防治心脑血管疾病,受到大众的青睐,药店的各种银杏叶制剂、保健品等都非常热销。




但银杏叶制剂在发挥治疗作用的同时, 也具有副作用,特别是与在其他药物合用的情况下,可能产生不良的相互作用,给患者带来伤害。


对抗血小板和抗凝血药物的影响


银杏叶制剂中的银杏内酯,可竞争性地与血小板活化因子(PAF)的膜受体结合,起到拮抗PAF的作用,从而对血小板的聚集和粘附都具有抑制作用。


抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷等)或抗凝血药(华法林等)本身就有导致出血的风险,当银杏叶制剂与它们合用时,出血的风险会更高。


所以像丁阿姨这种需要长期服用抗血小板药物的患者,不建议同时服用银杏叶制剂。


对其他药物的影响


有研究显示,银杏叶制剂对多种肝药酶有抑制或诱导作用。


银杏叶制剂中的银杏内酯对肝药酶CYP3A4有诱导作用,可加速抗癫痫药丙戊酸、卡马西平等的体内代谢,降低药物疗效,引起癫痫发作;


银杏叶制剂中的黄酮类成分对肝药酶CYP3A4有抑制作用,可抑制硝苯地平等的代谢,导致不良反应发生;


银杏叶制剂还可诱导肝药酶CYP2C19,增强奥美拉唑等药物的代谢,使疗效明显降低。


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